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最近收到公司健康檢查的報告，一堆紅字，才發現有許多健檢的指數在懷孕時是不會同的，給大家參考參考囉

l   早期肝癌篩檢　AFP

（甲型胎兒蛋白）

http://www.wretch.cc/blog/DrCKYang/9218859

甲胎蛋白（AFP）是一種糖蛋白在受孕後29天測得。胎兒血漿AFP濃度在14孕周上升至高峰，以後下降。羊水中AFP主要來自胎兒尿液，其高峰值在12--14孕周，然後下降，到足月時幾乎測不到。開放性神經管畸形的胎兒，由於AFP漏出異常增多，可比正常值高10倍。一般在孕16--18周測孕婦血清AFP，如果異常升高，則應測羊水中AFP。如羊水測定值也超標時則可診斷胎兒有神經管畸形

孕婦甲胎蛋白陽性是異常嗎

　　甲胎蛋白是一種蛋白質，是胎兒時期產生的蛋白，分為許多種，診斷肝癌的是甲類，所以稱為甲胎蛋白。甲胎蛋白是肝癌的特異性標誌，但血清甲胎蛋白陽性未必都是肝癌。什麼情況甲胎蛋白會出現陽性呢？

　　甲胎蛋白由新生的幼稚肝細胞分泌，胎兒的肝細胞沒有發育（分化）完全，分泌的甲胎蛋白量很大，所以孕婦的甲胎蛋白會陽性。肝癌是尚未分化的肝細胞，當然能大量分泌甲胎蛋白。

　　孕婦在分娩1年後體內的甲胎蛋白就會恢復正常，正常值為每升血內甲胎蛋白含量不超過20微克，如果甲胎蛋白升高到每升血400微克以上，那麼患肝癌的機率就很大了，這時還要進行超聲波檢查，因為有30%~40%肝癌患者的甲胎蛋白不會升高，所以需要進行綜合檢查。

　　雙胎孕期甲胎蛋白值比單胎高一些，所測350ng/ml在正常範圍，高於正常值三倍以上才有臨床意義。單胎妊娠有參考值：孕21周均值82.3，3 倍值246.9，雙胎應大於493以上才有意義。目前用測甲胎蛋白值來篩查神經管畸形，孕21周以後一般不做這項檢查。可用B超監測神經管畸形的。

l   B-HCG

HCG指數 正常參考值：

單位：mIU/mL

懷孕判定 ：

未懷孕 < 5

懷 孕 > 10

懷孕週數之參考值 ：

3 ~ 4 wks 9 ~ 130

4 ~ 5 wks 75 ~ 2600

5 ~ 6 wks 850 ~ 20800

6 ~ 7 wks 4000 ~ 100200

7 ~ 12 wks 11500 ~ 289000

12 ~ 16 wks 18300 ~ 137000

16 ~ 29 wks 1400 ~ 53000

29 ~ 41 wks 940 ~ 60000

l   淋巴球百分比過低

白血球可分為嗜中性球、嗜酸性球、嗜鹼性球、單核球和淋巴球五種。
而淋 巴球在懷孕時期正常參考值 20~40%或2,500/mm3
因不知您總白血球值為多少?所以無法計算血液中淋 巴球有多少?
不過您的淋巴球值%只是些微略低，應該不必太理會。
以下告訴您可能略低的原因，正常情況下，淋巴球是不會製造這種對抗自己器官的抗體，它會製造對抗細菌的抗體，例如感冒。但懷孕時為了不排斥體內胎兒，故身體的免疫能力可能會下降，也就是淋巴球功能會稍微被壓抑。但產後淋巴球功能即可恢復。

l   白蛋白過低

白蛋白在肝臟合成，分佈於血漿中，及皮膚、肌肉、其他各種組織的細胞外液中。白蛋白是血漿蛋白之中含量最多的蛋白質(其他主要還有球蛋白、纖維蛋白等)，他最主要的功能在維持血液的膠體滲透壓，也就是說白蛋白在血管中可以拉住水分，幫助血液在血管中維持一定的容量，若是體內白蛋白的量過低，血液中的水分就可能保持不住而流失。除了維持血液的膠體滲透壓外，白蛋白另一個主要的功能就是負責物質的運送，這其中包括內生性物質，如脂肪酸、膽紅素、各種激素等，及外生性物質如藥物，也因此有些藥物的濃度會受到白蛋白含量的左右。
白蛋白顧名思義是蛋白質的一種，在體內佔有一定的含量，若是營養狀況不好，蛋白質的生合成自然會降低，因此，在臨床上血漿中白蛋白的含量，也常用來當作評估病患營養狀態的指標之一；而雖然如此，直接注射白蛋白並無法直接補充營養，因為人體營養的來源，除了蛋白質外，主要還有糖類及脂肪。而在一些急性的發炎或感染、肝、腎疾病、大出血、燒傷時，白蛋白會明顯的流失。一般成人血漿中白蛋白的含量為35-38克/公升，孕婦以及老人的含量較低。若是含量小於15克/公升，就會有生命危險，當白蛋白含量介於20到25克/公升之間，就有可能出現水腫的症狀，而過低的白蛋白可能會延長病患的住院日。在臨床上，白蛋白適用於休克、燒傷、手術前、期間或手術後白蛋白缺乏症狀、以及白蛋白含量低於25克/公升的病人。但是補充時，並不是一昧的補充，須注意白蛋白過多或濃度過濃時，會使血量過多造成心血管過度負荷、肺水種、體內蓄積會過多的水分、凝血時間延長、甚至是急性腎衰竭等。而且白蛋白得製劑是由人體混合血漿所製成，雖然經過嚴格篩選及病毒去活化，但仍無法完全避免被感染原感染而產生感染性疾病。因此，使用時應特別小心，避免不必要的濫用。